3月1日下午,《呼吸肿瘤日间药物及管理中国专家共识》专家交流会在广州白云宾馆圆满召开。本次会议由广东省胸部疾病学会主办,汇聚了国内呼吸肿瘤领域的多位权威专家,围绕日间化疗的智能管理模式、晚期肺癌一线药物选择策略,以及共识草案中涉及医保、医务、临床、药学、护理等核心模块的修订内容展开深入研讨。与会专家结合临床实践与前沿进展,提出了多项建设性意见,为共识的进一步完善与优化提供了宝贵经验与专业支撑。
会议特邀广东省中医院副院长张海波教授担任开场主持,大会主席,广州医科大学附属第一医院副院长周承志教授作开场致辞。周承志教授从肿瘤治疗慢病化趋势与国家政策导向切入,深入阐述了发展呼吸肿瘤日间诊疗模式的重要意义。他指出,随着药物可及性提升和治疗方式从静脉向皮下、口服转变,日间治疗已成为满足患者长期生存需求、优化医疗资源配置的关键路径。他强调,日间药物管理涉及医务、医保、药学、护理等多学科协同,本次会议特邀来自全国多省份的专家,包括广东省、上海市、江苏省等省市专家,旨在汇聚各方智慧,推动共识的系统化、规范化制定。周副院长还结合国家卫健委“控三稳二、强击”政策导向指出,在三级医院病房资源趋紧、患者向门诊和基层分流的背景下,科学设计日间治疗流程、合理配置医疗资源,既是医疗机构主动适应发展大势的现实课题,也是更好满足患者需求、推动高质量发展的根本目标。
张海波 副院长
周承志 副院长
学术报告 启迪思维在学术报告环节,南方医科大学珠江医院张宏征副院长担任学术主持。复旦大学附属肿瘤医院盛伟琪教授以《日间化疗全链路数字化管理的构建和实践》为题,分享了该院在日间化疗信息平台建设、数字化管理重构及患者体验改善方面的实践经验,为与会者提供了可借鉴的管理模式。
张宏征副院长
盛伟琪 教授
随后,由广东省人民医院汪斌超教授主持,广州医科大学附属第一医院沈盼晓教授围绕“PD-L1阳性晚期NSCLC一线治疗的选择”展开专题报告,系统梳理了免疫治疗药物在一线肺癌治疗中的临床应用进展与策略选择,为日间诊疗背景下肺癌精准治疗提供了新的思路。
汪斌超教授
沈盼晓教授
共识修订有序推进 多学科专家建言献策在随后的共识修订环节,来自全国各地的专家团队围绕《呼吸肿瘤日间药物及管理中国专家共识》的六大核心模块展开系统研讨,通过“修订介绍+专家组讨论”的形式,逐一对共识初稿进行打磨优化。
在医保模块,广州医科大学附属第一医院医保办陈敏介绍了医保相关内容的修订思路。随后,在广州医科大学附属第一医院医保办谭卉妍主任主持下,邀请了南方医科大学珠江医院医疗保险事务部李超主任、广州市第一人民医院医保办刘敬主任、中山大学孙逸仙纪念医院医保办辛一琪主任、广东省中医院医保办冯文轩主任等专家围绕日间诊疗项目的医保政策适配性、医保支付路径策略、异地医保双通道等展开深入讨论。
从左到右依次为:谭卉妍主任、陈敏、李超主任、刘敬主任
医务模块由广州医科大学附属第一医院医务科李辉副科长主持。广州医科大学附属第一医院医务科主管谭敏作医务模块修订汇报,江苏省肿瘤医院医务处周学健处长、江苏省人民医院医务处张为中处长、广州医科大学附属肿瘤医院医务科闫冰川科长等医务管理专家随后就日间诊疗的定义、适配人群、流程管理以及病例书写等议题交换意见。
从左到右依次为:李辉副科长、谭敏、周学健处长、张为中处长、闫冰川科长
临床模块讨论环节由广州医科大学附属第一医院日间化疗中心负责人刘明教授主持,该院陈媛媛博士作临床模块修订介绍。中山大学附属第一医院唐可京教授、广东省人民医院汪斌超教授、广州医科大学附属第一医院要国华教授等临床专家组专家结合临床实践,围绕日间诊疗患者准入标准及医生责任制等关键内容提出建设性意见。
从左到右依次为:刘明教授、陈媛媛博士、唐可京教授、要国华教授
刘明教授在讨论中表示,临床层面的核心是保障输液全过程安全,包括患者准入评估、协助主诊医生完成准入决策、输注过程中不良反应处理,以及治疗后与护理团队的协同随访,这些都是共识需要重点关注的方向。他还提出若干有待完善的议题请专家组把脉,包括患者体能状态评分(PS评分)应以1分还是2分为准入阈值,患者准入的最终决策权归属,以及治疗推进过程中是否需要启动多学科团队(MDT)讨论。专家讨论后,刘明教授作总结发言。他感谢各位专家提出的宝贵建议,表示后续将整合本次讨论成果,包括与人工智能技术相结合,推动多院区协同及双通道管理模式的整合。此外,他同时提到,本次会议形成的修改意见将陆续通过邮件和微信发送给各位专家,请大家继续提供指导意见,共同推动共识的持续优化与完善。
药学模块由广州医科大学附属第一医院喻鹏久教授主持。广州医科大学附属第一医院何玉文博士作药学模块修订介绍,南京鼓楼医院严思敏教授、南方医科大学珠江医院喻珊珊教授等药学专家组专家围绕日间药物配置规范、不良反应管理及用药安全等议题展开专业研讨。
从左到右依次为:喻鹏久教授、何玉文博士、严思敏 教授、喻珊珊教授
护理模块环节,在广州医科大学附属第一医院护理部孙红玲主任主持下,该院曾秋璇护士长作护理模块修订介绍。中山大学肿瘤防治中心门诊部/日间化疗中心科护士长黄雪芳、广州医科大学附属第一医院余子慧护士长、邵健楣护士长等护理专家组专家从护理实践角度出发,就日间病房管理模式及患者教育等话题分享经验。
从左到右依次为:孙红玲主任、曾秋璇护士长、黄雪芳护士长、余子慧护士长
大会总结凝聚共识,日间诊疗前景可期会议最后,大会主席周承志副院长作总结发言。他首先指出,本次共识的制定源于切实的临床需求,随着日间诊疗模式日益受到重视,共识必须注重普适性,确保能够广泛适用于各级各类医疗机构。其次,他强调要将前两次专家会议中形成的共识意见系统纳入,并在初版共识出台时充分体现全国范围内的代表性,兼顾理论代表性与学科代表性,以增强共识的权威性和指导价值。最后,周承志副院长向与会专家致以诚挚感谢,特别对省内外专家在春节期间仍投入宝贵时间参与研讨表示由衷敬意。
本次专家交流会的成功举办,标志着《呼吸肿瘤日间药物及管理中国专家共识》的制定工作迈出了关键一步。会议不仅完成了对共识草案六大核心模块的系统修订,更通过多学科专家的深度对话与思维碰撞,进一步明确了日间诊疗模式在呼吸肿瘤领域的发展方向。从医保支付的路径优化到医务管理的流程再造,从临床准入的标准明晰到药学安全的制度保障,再到护理服务的延续性设计,与会专家以严谨的学术态度和丰富的实践经验,为共识注入了兼具前瞻性与实操性的专业内涵。未来,编写专家组将充分吸纳本次会议成果,结合人工智能技术、多院区协同及双通道管理模式等创新要素,持续完善共识内容,力争早日推出具有全国代表性、学科权威性的指导文件,为推动我国呼吸肿瘤日间诊疗事业的规范化、高质量发展贡献智慧与力量。
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